Buruko Osasunaren eta Bikote Intimoaren Indarkeriaren arteko Lotura

• Phiona Koyiet andreak Nairobitik gertu dauden komunitate sozioekonomiko baxuetan egindako ikerlan batek iradoki du bikotekide intimoen indarkeria aurretik alkoholaren eta substantzien gehiegizko kontsumoak eta buruko osasun arazoak ekartzen dituen enplegu gabezia dela.
• Bikote intimoaren indarkeria "normala" dela dioen sinesmen kulturalek arazoa areagotzen dute.
• Biktima gizonezkoek ere hitz egin nahi izaten dute gizonezkoen rol tradizionalaren pertzepzioengatik.

Kultura askotan, buruko osasuna hain maiz baztertu eta jorratzen ez den arazoa da. Hala ere, bere prebalentziak arazo handiagoak eragiten ditu, batzuetan bikotekide intimoen indarkeria moduan. Elkarrizketa honetan, Phiona Koyiet-ek Kenian egindako ikerketak aztertzen ditu gaiari buruz eta buruko osasunari eta bikotekide intimoari aurre egiteko irtenbide iraunkorrak eta kulturalki egokiak nola bilatu.

World Vision International-eko Phiona Koyiet Goi Mailako Aholkulari Teknikoa da Buruko Osasuna eta Laguntza Psikosoziala (MHPSS). Phiona lizentziatua da lizentziatuan, Psikologia eta Komunitate Garapenean lizentziatua, Daystar Nairobiko Unibertsitatean, Genero eta Garapeneko Arte Masterra Nairobiko Unibertsitatean. Etengabeko Psikologia eta Buru Osasunaren Neurozientzia Zientzietako Masterra, Kings College London.

Buruko osasunean eta generoan aditua da, 15 urte baino gehiagoko esperientzia du garapenean, testuinguru ahulean eta krisian. Phionak lidergo teknikoa eskaintzen du Osasun Mentalerako eta Laguntza Psikosozialerako programetarako, testuinguru hauskor eta krisialdietan. Horrek MHPSS antolakuntzako estrategia eta planteamendu nagusiak, ikerketa teknikoa, laguntza programak eta esku-hartzeak barne hartzen ditu, nazioarteko MHPSS arau eta jarraibideekin bat etortzeko.

Phiona Koyiet andreari bi zatitako elkarrizketaren 1. zatia da; serie honetako 2. zatia aurki dezakezu, beste guztiekin batera Itxaropena + Erresilientzia mezuak, hemen.

Jamie Aten: Nola interesatu zitzaizun lehenengo gai honetan?

Phiona Koyiet: Herrialde askoren antzera, buruko osasuna ahaztutako osasun arazoa da Kenyan, eta oso gutxitan eztabaidatzen da bere estigma soziala dela eta. Bestalde, bikotekide intimoen indarkeria ohikoa den eta normalizatutako arazoa da, kasu gehienetan emakumeak biktimak dira eta bikotekide intimoak egileak. Tokiko komunitate batean hazi nintzen, eszenatoki hau - buruko osasun arazoei eta bikotekide intimoen indarkeriari buruzko estigma - araua zen. Heldu naizela, leku askotan gertatzen dela ikusten dut. Beraz, nire aurrekari pertsonalak, hainbat testuingurutan eta herrialdetan izandako esperientziak genero ekitatearekiko eta buruko osasuna eta ongizatearekiko nire interes bizia bultzatu du.

Proiektu honetarako bereziki, gure jakin-minak alkoholaren eta substantzien kontsumoaren, buruko osasunaren eta bikotekide indarkeriaren arteko loturari buruz pentsatzera bultzatu gintuen, eta horren inguruko ebidentziak aztertu beharraz. Osasun mentalaren arazo bikoitza, alkoholaren gehiegikeria eta bikotekide indarkeria intimoak barne hartzeko esku-hartzeak informatzeko gakoa izango dela espero dugu. Arazo hauei irtenbide iraunkorrak eta kulturalki onuragarriak emateko interes bereziarekin gizonezkoak eta eragile garrantzitsuak parte hartzeko motibazioa piztu zitzaigun esku-hartzearen hasierako etapetan.

JA: Zein izan zen zure ikerketaren ardatza?

PK: Gure azterketa ebaluazio etnografiko azkarra izan zen, buruko osasun erronken, alkoholaren eta substantzien gehiegikeriaren eta bikotekide intimoen arteko lotura ulertzera bideratua, Problem Management Plus (PM +; OME, 2016) izeneko Osasunaren Mundu Erakundearen esku-hartze psikologikorako beharrezkoak diren egokitzapenen berri emateko.

PM + gizonezkoen taldeetarako egokitu genuen, eta alkoholaren erabilera kaltegarria eta bikotekide intimoen indarkeria murriztea azpimarratu genuen. Gizonek izaten dituzten arazo arruntak, buruko osasuneko erronkak dituzten gizonezkoen aurkezpena, bikotekide intimoen indarkeriaren inguruko tokiko ikuspegiak, alkoholaren eta substantzien kontsumoaren inguruko sinesmenak eta buruko osasuneko arazoen aukera zabalagoa aztertu ditugu. Nairobi konderrian, Kenian, Waithaka eta Muitini-ko egoera sozioekonomiko baxuko metropoli eremuan egin dugu azterketa.

Ikerketan tokiko gizonezkoak, emakumezkoak eta komunitateko tokiko eragile nagusiak hartu zituzten parte. Informatzaile garrantzitsuen elkarrizketak, eztabaida taldeen eztabaidak eta inkesta (gizonezkoei zein emakumezkoei zuzenduta) egin ziren. Erabilitako ikuspegi etnografiko azkarra ikuspegi etnografiko ezagun [ez] desberdina zen, normalean ikertzaileek komunitatean txertatzen eta beren ondorioak ateratzen ikusten dituzte denbora luzean. Hala ere, kontuan izanik eskura dagoen denbora mugatua eta arazoari irtenbide iraunkorrak emateko premia, hurbilketa azkarra hobetsi zen. Ikuspegi hori ez da berria eta aurretik osasun eta gizarte zientzien ikerketan erabili izan da antzeko egoeretan (Ackerman, Gleason eta Gonzales, 2015; Saleem et al., 2015). Ikuspegia gomendatu da osasun psikologikoko eta buruko beharrak ebaluatzeko ere (OME, 2012).

JA: Zer aurkitu zenuen zure ikerketan?

PK: Ikerketa eremuan gizonezkoek izan zituzten arazo nagusiak langabezia, errenta eta finantza erronkak, alkoholaren eta substantzien kontsumoa eta familiako arazoak izan ziren, ustez estresa areagotzearekin eta osasun mentaleko arazoekin lotura zutela.

Gizonen buruko osasun arazoak gizarte-erretiratzearen, portaeraren aldaketaren, alkoholaren eta substantzien gehiegikeriaren, erantzukizun faltaren eta aldarte aldaketen bidez adierazten ziren. Komunitateei aurre egiteko ikuspegi positiboek gizonezkoak buruko osasun arazoei aurre egiteko bide gisa ezartzen zituzten lagunekin eta senideekin hitz egiten eta jainkozko [eliza / erlijio] esku-hartzea bilatzen zuten. Aurre egiteko estrategia negatiboak ere hartu ohi ziren, eta alkoholaren eta / edo drogen kontsumo handiagoa, indarkeria eta haien arazoei buruz isilik egon ziren.

Gure ikerketak drogen eta substantzien gehiegikeriaren, buruko osasun arazoen eta bikote intimoaren indarkeriaren arteko lotura zirkularra iradoki zuen. Adibidez, enplegurik ez izateak alkoholaren eta substantzien gehiegikeria eragin zuen, eta horrek buruko osasun arazoak eta ezkontzako gatazkak eragin edo areagotu zituen. Elkarrekin, buruko osasun arazoek, alkoholaren eta substantzien gehiegikeriak eta ezkontzako gatazkek bikotekide intimoen indarkeria eragin ohi dute. Kultura sinesmenek genero indarkeria areagotu zuten, non bikote intimoaren indarkeria «normaltzat» jotzen den. Gizonezkoen rolaren pertzepzio tradizionalak gizonezkoek emakumezko bikotekideen indarkeriaren biktima izanez gero hitz egiteko gaitasuna ere mugatu zuten.

Kontsultatu bihar serie honetako 2. zatia, beste guztiekin batera Itxaropena + Erresilientzia mezuak, hemen.