Zer da Anorexia Nerbiosoa?

Elikaduraren Nahastearen Aste Nazionala hemen aitortzen dugun bitartean The Clay zentroan, partekatzen dugun informazioa informatiboa eta erabilgarria izatea espero dugu. Elikaduraren nahasteei buruzko informazio gehiago lortzeko eta norberaren bizitzan edo norberarentzako bizitzan aldatzen laguntzeko moduak lortzeko, bisitatu Elikadura Nahastearen Elkarte Nazionalaren webgunea. Gogoratu, "horri buruz hitz egiteko garaia da". #NEDSentsibilizazioa

Blog hau idatzi nuen nire gaixoetako batek (gaixo askoren osagaia) arrakasta izan zuen istorioa izan zitekeelako, inork jasan ditzakeen nahaste konplikatu, zail eta kezkagarrienekin borrokan.

Nerbio Anorexiak guztiei eragiten die sakon. Kaltetutako pertsonentzako tortura da, gurasoentzat beldurgarria eta klinikoentzat izugarri frustragarria.

Nahaste psikiatrikoen heriotza tasarik altuena du. Gizabanakoen heren bat bakarrik hobetzen da eta heren bat gutxi gorabehera hiltzen da 20-30 urteotan.

Eta, zoritxarrez, anorexiagatik hildako edo borrokan aritu diren pertsona ospetsuen berri izan ohi dugu, hala nola Karen Carpenter, Portia de Rossi eta Mary-Kate Olsen, eta ez eguneroko neska eta emakume sentikor, zaurgarri eta egunerokoen kopurua. hura.

Blog hau partekatzen dut, denek anorexiaren ezaugarriak uler ditzaten, goiz identifikatu eta borrokan ari direnei laguntzen eta laguntzen saia daitezen.

Zer da Anorexia Nerbiosoa?

Ez nintzen mediku fakultatera joan etsaia izatera.

Laguntza eta errukia emateak, aldi berean, konfiantzazko harremanarekin sarituko zela irakatsi zidaten —eta uste nuen—. Gauza zuzena egitearen ondorio naturala izan beharko luke.

Anorexia nerbiosoa zuten umeekin lanean hasi nintzenean karraka egitea baino ez zen. Gosete fisikoa eta, batzuetan, medikua erortzeko zorian egon arren, bakarrik utzi nahi zituzten gurasoek eta mediku taldeak jateko besterik gabe.

Aizu, denok gose gara, ezta?

Haurrentzat janaria ia bezain ona da. Baina haien zainketaz arduratzen den medikua naizen heinean, gizendu nahi dituen gaizto gisa ikusten naute.

Har dezagun Sarah (ez da benetako gaixo bat, ikusi ditudan askoren konposatua baizik). 14 urteko gazte ederra eta talentu handikoa da, bere familiaren harrotasuna -A zuzeneko ikaslea, dantzari bikaina, belar hockey taldean aurrera egiten duen izarra, sentikorra eta alaba eta laguna ematen duena-, argi dago gauza handiak egitera zuzendutako norbait. Bazirudien denetarik zuela: talentua, sormena eta guraso arrakastatsuak eta maitekorrak.

Baina, uda bat drama kanpamentuan kanpoan egon ondoren, Sarak 15 kilo inguru galdu zituen; vegano bihurtu zen ere, eta egunero bost kilometro egiten zituen korrika eskola aurretik, batzuetan egunsentia baino lehen ere. Hala ere, 5'7 ”-ra eta nahiko argala eta egokia, gurasoek eta lagunek itxura bikaina zela uste zuten. Bizitza ona zela zirudien, 100 kilora jaitsi eta hilabeteak galdu arte. Pediatrak ospitale batean laguntza eskatzeko eskatu zion, eta gurasoek, berriz, nutrizionista bat ikustea eta berriro jaten hastea espero zuten. Azkenean horrek ez zuen inolako diferentziarik izan, horregatik etorri zitzaizkidan.

Sarah nirekin elkartu zenean, ezer gutxi izan zuen, ezer esateko, ez zuen ezer gaizki sentitzen. Baina beste bost kilo galdu zituenean eta pediatrak ospitalean sartzea eskatzen zuenean egonkortasun medikoa eta "nutrizio errehabilitazioa" lortzeko, nirekin hitz egiten hasi zen —ez, erregutuz— nirekin bakarrik uzteko eta etxean geratzen uzteko, bere pisuaren helburuaz negoziatuz. ospitaleratzea ekidin. Bete ez nuenean, mespretxuz ikusi ninduten; Medikuen arriskuez, bere gorputzarentzako arrisku posibleak (hezur hausturak eta antzutasuna barne) esan nituen arren, ez zuen ezer funtzionatu.

Etsai bihurtu nintzen.

Anorexia nerbiosoa duten haurrek argaltasunerako etengabeko gogoa dute eta gizentzeko beldur bizia eta inkaezina. Pisu arriskutsua txikia izan arren, ez dute beren burua mehe ikusten. Aitzitik, hain zuzen ere: ez du axola zeinen pisu baxua duten, beti dago zer jaitsi.

Neska hauek perfekzionistak dira, kanpoko eskakizunak betetzen dituzte, konpultsiboak, gidatuak —eta, agian, Akilesen orpoa— oso sentikorrak dira harremanetarako, arbuiatzeko beldurrez edo besteei min egiteko beldurrez. Paradoxikoki, sarritan uko egiten diete edo begiak itsutzen dituzte progresiboki gosez ikusten dituztenen sufrimenduari —hasieran behintzat—. Gaixotasunaren aurrerantzean, askotan erru sakona sentitzen dute, bai honen ondorioz, bai ia beste guztiarengatik ere.

Zer gertatzen zaie neska horiei? Zein dira tratamenduarekiko hain erresistenteak diren eta, zoritxarrez, nahaste psikiatriko guztien pronostiko okerrenetako bat (eta hilkortasun tasa altuena) duen oinarrizko arrazoiak?

Anorexia "ekaitz perfektua" da, biologia indibidualetik, familia harremanetatik, portaera psikologiko eta portaerako ohituretatik eta indar sozialetatik eratorritako elementuen konbinazio egokia besterik ez baitu eskatzen. "Errezeta" gizabanako batetik bestera alda daitekeen arren, badirudi domeinu horietako bakoitzetik osagai kritikoa izatea beharrezkoa dela gaixotasuna sor dadin.

Biologikoki, bikien eta familien historiari buruzko ikerketek agerian uzten dute anorexia nerbioarentzako joera genetikoa dagoela. Badirudi anorexia nerbioaren, bulimia nerbioaren eta gizentasunaren arteko harremana dagoela. Ikerlari batzuek nerbio sistema zentralak gosea eta betetasuna erregulatzeari buruz galdetzen dute.

Gainera, anorexia duten neskek ezaugarri konstituzionalak izan ohi dituzte jaiotzetik, hala nola perfekzionismoa, obsesibo-konpultsibotasuna, lehiakortasuna eta harremanetarako sentsibilitate bikaina, batez ere arbuiatzeko beldurra. Aldartea erregulatzeko zailtasunak izaten dituzte eta depresio eta antsietate arrisku handia dute.

Biologiaz haratago, faktore sozialek, psikologikoek eta familiarrek jokatzen dute desoreka honen garapenean. Elementu horiek bereiztea zaila izaten da, mendebaldeko kulturaren ehunean nahasten baitira.

Faktore garrantzitsuenak gorputzaren "irudiaren" inguruko presio sozialak izan ohi dira eta, batez ere, emakumeentzako argaltasuna. Ezin dugu gorputz-irudia indartzen den neurrian gutxietsi, telebistaren eta filmen bidez ez ezik, aldizkarietan eta baita jostailuetan ere. Azken finean, historia modernoko jostailurik ezagunena Barbie da: ezintasun fisiologikoa eta estandarra, ia edozein emakumek lortu ezin duena!

Hala ere, anorexia nerbioaren garapenean faktore familiarrak eta psikologikoak ere inplikatuta daude.

Neska anorexikoen familiak maitagarrien, leialen eta zainduenen artean egon ohi diren arren, irudian, errendimenduan eta lorpenetan arreta nabarmena dute.

Orduan, zer gertatzen da honekin?

Gorputzaren irudiaren gaineko presio sozialen testuinguruan, aldartearen erregulazio txarra eta perfekzioa lortzeko sortzetiko bultzadak, betetzea eta arbuiatzeko sentikortasuna barne presioak eragiten ari dira garatzen ari den neskarengan.

Azken emaitza da neska hauek lehen hiru arloetan zailtasun handiak izan ohi dituztela:

1. Identitatea: ez dakite nor diren, zer izan beharko luketen bakarrik.
2. Harremanak: besteen gustukoa izan nahi dute eta ingurukoek hautematen dituzten eskaerak (argala izatearen garrantzia, esaterako).
3. Autoestimua: beren buruaren balio baxua eta betiko errua izan ohi dute, batez ere gatazkak konpontzeko modurik ez dutelako. Gatazka faltak gauza ona dirudien arren, batzuetan atzera egiten du, maite dituenekin duen haserrea eta frustrazioak konpontzeko modurik ez dagoelako. Denok maitatu behar dugu, maite ditugunak mindu eta, ondoren, gauzak zuzendu behar ditugu errua deskargatzeko eta autoestima bultzatzeko. Neska anorexiko askok ez dute aukera hori.

Beraz, egoera ezin hobea dirudiena -familia maitagarria, gatazkarik eza eta itxura ona eta egoera fisikoa azpimarratzen duen gizartean sortzetiko ezaugarri miresgarriak- amaitu dezakete gauzak ordenatik kanpo botatzea.

Batzuk galdetzen dute zergatik dirudien hori "kulturari loturiko" sindromea dela, Mendebaldeko (AEB) gizartearen ezaugarria.

Argaltasuna azpimarratzen al dugu?

Komunikabideetan ikusten ditugun ereduekin dugun konfiantza eta identifikazioa da?

Gure gizarte barruko zenbait familia-egituren menpe al dago, irudia, lorpena eta adostasuna azpimarratzen dituztenak?

Bereziki al da emakumezkoen ezaugarria (anorexia nerbioarekin ehuneko 96 inguru emakumezkoak dira)? Gure kulturan neskak eta mutilak gizarteratzeko modua al da?

Bere burua atera ezin duen sare konplexu batean jaiotako ahultasun genetiko eta berezko ezaugarri batzuk dituen neska bat zorigaiztoko emaitza al da?

Erantzuna seguruenik "bai" da galdera konplexu horiei guztiei!

Sarak mediku eta psikiatriko anitz izan zituen sarritan, askotan egoitza eta anbulatorioetako ospitaleetan. Urte askoan jarraitu zuen nirekin lanean banakako eta familiako terapian eta botikak eman nizkionean (ez bere anorexia nerbiosoa tratatzeko, baizik eta umorea eta antsietatea laguntzeko).

Beste bi urte inguru borrokan eta mesfidantzaren ondoren, Sarah gustora etorri zitzaidan. Pixkanaka-pixkanaka pisua hartu zuen, menstruak berriro hasi eta azkenean unibertsitatera joan zen. Egia esan, oraindik ere ikusten dut, eta elkar ezagutu, estimatu eta ulertu dugu, batez ere gure arrazoiak eta gure harremanaren garrantzia.

Zerk funtzionatu zuen? Aparteko blog batean anorexia nerbioaren tratamendua aztertzen dugu eta zein izan daitekeen emaitza. Ez da bikaina, baina Sarah bezalako batzuentzat badago itxaropena.

Batez ere, maratoia da, ez esprinta.

Etsai gisa bizirauten ikasi dut. Sinets iezadazu, bidesaria eskatzen du.

Mediku gehienek, nik barne, gustuko izatea nahi dute; oso gogor saiatzen gara besteak zaindu eta sendatzen.

Hala ere, konturatu behar gara askotan gure gaixoek ez gaituztela horrela ikusten, eta egin dezakegun onena bizitza maiteari eustea da, gure gaixoen bizitzarako eta geure erresistentzia emozionalerako.

Blog honen bertsio bat The Clay Center for Young Healthy Minds aldizkarian argitaratu zenMassachusetts Ospitale Nagusian.