Autismoaren eta Muskulu-Oskeletikoaren Minaren Sindrome Sindromea (AMPS)

Alai

• Autismoaren funtsezko irakurketak
• Ikasgaiak eremutik: Autismoa eta COVID-19 Buruko Osasuna

Aspaldiko ustea zen autismoaren espektroko haurrek mina jasaten ez zutela. Ikuspegi hori behaketa anekdotikoetan oinarrituta zegoen. Kalte pertsonaleko portaera eta minaren erantzun tipikorik ez egotea minaren seinaleak erregistratu ez zirela edo minaren atalasea oso altua zela frogatzerakoan hartu ziren.

Haur autistek mina jasan ezin izanaren ondorio oker eta tragikoa desegin da. Ikerketak arretaz aztertu ditu minaren erantzunak kontrolatutako ezarpen esperimentaletan (ikerketa horren adibide gisa ikus Nader et al, 2004; ikerketa horien berrikuspen bat egiteko, ikusi Moore, 2015). Ikerketa horiek erakusten dute ez dela espektroko haurrek minik izaten. Horren ordez, besteek berehala ezagutzen ez dituzten moduak adierazten dituzte mina.

Egia esan, gero eta ikerketa gehiago dago pertsona autistek mina ez ezik besteek baino neurri handiagoan bizi dutela adierazten duten ikerketak ere; batez ere, min kronikoen baldintza ahuletan (ikus Lipsker et al, 2018).

Zer da AMPS?

Autismoan kontuan hartu behar den min kronikoaren baldintza ahulenetako bat Muskulu-eskeletiko Minaren Sindrome Amplifikatua edo AMPS laburra da. American College of Rheumatology-k AMPS gisa definitzen du "hanturarik gabeko muskulu-eskeletoko minaren aterkia".

AMPSen ezaugarri batzuk hauek dira:

• Mina oso bizia da eta denborarekin maiz handitzen da
• Mina gorputzaren zati jakin batera edo hedatu daiteke (gorputzeko hainbat eremuri eragiten die)
• Normalean nekea, lo txarra eta "lainoa" kognitiboa izaten ditu.
• Askotan alodinia sartzen da, minaren esperientzia da estimulazio oso arinaren aurrean

AMPSen tratamendu eraginkorrak diziplina anitzeko izaera du. Atlantikoko Osasun Sistemaren bidez parte hartzen dudan Mina Anplifikatutako Programak terapia fisikoa eta okupazionala, jokabide terapia kognitiboa, familiaren laguntza, terapia osagarriak, hala nola musikoterapia bezalako terapiak eta medikuen gainbegiratzea biltzen dituen talde ikuspegia erabiltzen du, Erreumatologiako eta Reumatologiako sailen arteko lankidetzaren bidez. Fisiatria.

Kasu guztietan, diagnostiko egokia funtsezkoa da eta sendagileak baztertu egin behar ditu minaren beste arrazoi batzuk. Identifikatu ondoren, tratamenduaren helburu nagusia funtzionamendura itzultzea da.

Atlantikoko Osasun Sistemako gure programaren emaitzek erakusten dute AMPSen diziplina anitzeko ikuspegiak mina murrizteaz gain, bizi-kalitatea hobetzen duela hainbat domeinutan (Lynch, et al., 2020).

AMPS eta zentzumen faktoreak

AMPSaren kausa zehatza argia ez den arren, ikerketek iradokitzen dute mina seinaleztatzeko sistema kaltetuta dagoela. Beste modu batera esanda, garunak oso argi sentsazioen aurrean erreakzionatzen du irain edo lesio garrantzitsuren bat jasaten ari balitz bezala.

AMPSn zentzumen seinaleztapen sistema batek parte hartzen duela kontuan hartuta, ez da harritzekoa egoera hori autismoaren espektroko pertsonengan gertatzea. Ezagutzen da zentzumenen prozesamendua (sentsazioak antolatzea eta iragaztea) autismoan kaltetuta dagoela eta urritasun horiek larritasunaren funtsezko eragileak izan ohi dira. Mina seinaleztapen-sistemaren osagai gisa desorekatu daiteke beste zentzumen-sistema batzuek (adibidez, ukimenezkoak, entzumenezkoak, dastamenekoak, etab.).

AMPS eta faktore emozionalak

Faktore sentsorialez gain, AMPS-en (beste min kronikoen baldintzekin gertatzen den moduan), faktore emozionalek sintometan eragin handia izan dezaketela dirudi. Mina kronikoaren eta egoera emozionalen arteko erlazio handia dago, hala nola antsietatea eta depresioa, eta harreman hori bi noranzkoa dela dirudi. Beste era batera esanda, minak kezkatu eta deprimitu egin dezake eta antsietateak eta depresioak mina okertu dezakete.

Emozioaren prozesamendua buruan eta gorputzean gertatzen da. Gorputzak emozioen aurrean erantzuten duen heinean, minaren seinaleak hipersentikorrak izan daitezke eta suak hasi. Horrela, pertsonak min fisikoa izaten du gorputzetik kanpo arrazoi fisiologikorik ez dagoen arren.

Antsietate eta antsietate nahasmenduak autismoaren espektroko pertsonen artean nahiko handiak direla jakin da. Horrelako antsietatea faktore ugarik eragiten dute, besteak beste, zentzumenen gainkarga, aldaketetara eta trantsizioetara egokitzearen erronkak eta estigma sozialaren estresa. Horrela, espektroan daudenentzat antsietate eta zentzumen sistemek elkarreragin dezakete minaren seinaleztapen sisteman hondamena eragiteko.

Autismoaren funtsezko irakurketak

Ikasgaiak eremutik: Autismoa eta COVID-19 Buruko Osasuna