Nahaste bipolarra Depresio Nagusitik bereiztea
Alai
Nahaste bipolarra diagnostikatzea zaila izan daiteke. Bere bi fase bereizgarriak bereiztea zaila ez den arren - mania altua eta depresioaren maila baxua - erronka da aldarte baxuko berri ematen duen norbaitek depresio desoreka bat duen edo bipolarraren depresio fasean dagoen jakitea. desordena. Izan ere, diagnostiko bipolarra baieztatzen da klinikoki, depresioko gaixo batek gutxienez mania-episodio bat izan duenean.
Maniaren ezaugarria umore altua (euforikoa edo haserrea) da, pentsamenduak, ideiak eta hizketa bizkorrak, gaizki pentsatutako arriskuak hartzea, ohiz kanpoko energia maila eta lo egiteko beharra gutxitzea. Hipomania, maniaren bertsio hain bizia, ez da hain larria eta desoreka bipolarraren fasea maniakoaren ezaugarria ere bada. Sintoma horiek desoreka bipolarraren depresio fasean edo depresio nahaste larria pairatzen duten pertsonek jasaten dituztenak ez dira bereizten. Hala ere, berez depresioaren sintomak klinikoki berdinak dira depresioa duten pertsonengan eta desoreka bipolarraren depresio fasean.
Arazo diagnostiko horrek ikertzaileak bultzatu ditu markatzaile biologiko neurgarriak bilatzeko —garuneko jardueraren alderdiak, adibidez—, depresioko gaixoen eta nahasmendu bipolarraren depresio fasean dauden gaixoen artean desberdina izan daitezkeenak, diagnostiko zehatzagoa erraztuz. Aurretiazko arrakastaren berri eman da orain horrelako ahaleginean, Mary L. Phillips, Ph.D.
Phillips-ek eta Pittsburgh-eko Unibertsitateko eta Western Psychiatric Institute and Clinic-eko lankideek, besteak beste, Holly A. Swartz, MD, eta Anna Manelis lehen egileak, Ph.D. nahastu bipolarraren depresio fasean dauden pertsonen aurrean laneko memoriako lanak prestatzen eta burutzen ditu.
Laneko memoria garunak berehala esku artean dituen zereginen inguruko informazioa mantentzeko, manipulatzeko eta eguneratzeko erabiltzen duen sistema da. Laneko oroimenean aritzen diren neurona-sareei kalte egiteak ikaskuntzako, arrazoitzeko eta erabakiak hartzeko arazoak eragiten ditu, aldarte-nahasteak dituzten zenbait pertsonengan, depresioa barne, ikusten direnak.
Ikerketarako, Phillipsen taldeak gaixotasunaren depresio fasean zeuden nahasmendu bipolarra zuten 18 pertsona kontratatu zituen; 23 depresio nahaste larriak dituztenak ere depresioak zituzten; eta 23 kontrol osasuntsu. Parte-hartzaile guztiek erresonantzia magnetiko bidezko irudi funtzionalarekin (fMRI) burmuin osoko miaketak jaso zituzten, bi segmentutan: bata lan memoria behar zuen zeregina aurreikusten ari zirenean eta bestea zeregina benetan burutzen ari zirenean. Parte-hartzaile bakoitzari laneko memoria egiteko "errazak" eta "zailak" eskaneatu zitzaizkion, eta emozio-estimulu sorta bat jasan zuten baldintzetan, positibotik neutralera negatibora.
Laneko memoriako zereginen permutazio ugari hauek islatzen dute zer egin behar duten itxaropenak egiten dituztela zeregin bat egin aurretik, ebaluazioa, zeregina emozionalki desafiatzailea edo arazotsua izango dela espero denaren arabera. Taldeak iradokitzen duen moduan, garuneko zirkuituen funtzionamenduan desberdintasun sotilak islatu litezke zeregin batera zuzentzen den norbaitek zaila edo estresagarria izatea espero duenean, erraza eta atsegina baino.
Garuneko miaketen analisiaren emaitzek baieztatu zuten laneko memoria zeregin bat aurreikustean garunaren aktibazio ereduak zeregina erraza edo zaila den ala ez arabera aldatzen direla. Gainera, emaitzek iradokitzen dute laneko memoriaren zereginen aurreikuspenak eta errendimenduak "nahaste bipolarra duten depresioak nahaste depresional larria dutenak bereizten lagun dezaketela".
Zehazki, burmuinaren aurrealdeko kortexaren alboetako eta erdialdeko zatietan aktibatzeko ereduak zeregin errazak eta zailak aurreikusteko garaian "desoreka bipolarraren markatzaile biologiko garrantzitsua izan daitezke depresioaren nahaste nagusiaren sailkapenean", idatzi zuen taldeak. Neuropsychopharmacology aldizkaria.
Depresioa ezinbesteko irakurketak
Nola jakin zure depresioa hobetzen ari denean?
Sobeto
