Zergatik dietak ez du lekurik Binge Elikadura Nahastearen Tratamenduan

Bare jatearekin borrokatzen baduzu, ziurrenik dieta egiten saiatu zara zure jatekoaren kontrola lortzeko modu gisa. Dietarik gehienen modukoa bazara, ziurrenik ikusi duzu dietak ez dutela funtzionatzen.

Dieta planari eutsi ahal izango diozu denbora jakin batez baina, halabeharrez, pendulua beste norabidean kulunkatzen da, dietaren bagoitik erortzen zara eta inoiz baino kontrol gehiago sentitzen duzu janariaren inguruan. Dietista gehienek beren burua leporatzen diote ziklo horri. borondate, autokontrol eta diziplina gehiago izango banu! —Baina murrizketa ziklo hau ondoren jateko soberakina da dietarako ohiko emaitza. Izan ere, dieta jateko nahaste-borrastearen iragarle indartsuenetako bat izatea da arrazoietako bat. Ikerketek diotenez, dieta egiten duten emakumeek eta neskek jan ohi dute 12 aldiz gehiago. Dietak egiten dituzten guztiek elikadura-desoreka bat garatzen ez duten bitartean, elikadura-desoreka batekin borrokan dauden ia guztiek dietaren historiaren berri ematen dute.

Orduan, zergatik gomendatzen dute elikadura-nahasteen aditu batzuek dieta egitea elikadura desorekatuaren nahastearen tratamendu gisa?

Elikadurako nahasteko profesional askok galdera gutxi egiten dute hau Elikaduraren Nahasteen Aldizkaria keto dietaren erabilera elikadura trastornoaren trastornoan erabiltzea proposatuz. Artikulua Elikadura Elikagaien Nahasteen Akademiak (AED) argitaratu zuen tweet batean, elikadura nahasteko erakunde profesional nagusietako bat. Txioari haserrea eman zitzaion sare sozialetan eta ez zen denbora askoan ezabatu eta bihotz erdiko barkamena eman zen baina desoreka osoak elikadura nahastearen komunitatearen barruan oso kezkagarria zen zerbait nabarmendu zuen.

Dieta-kulturak eta gantz-fobiak gure eremuan barneratzen eta tratamendu gomendioen berri ematen jarraitzen dute.

Ikus dezagun zalaparta guztia eragin duen azterketa. Artikuluak, Carmen et al-ek (2020) eginiko kasu-azterketa izenburupean, "Binge eating and food addiction sintoms with low-carbohydrate Ketogenic diets: a case series" izenburukoa da. keto dietaren aldaera desberdinak. Gaixoek laguntza mordoa izan zuten dietari atxikitzeko; bi astero elkartzen ziren sendagilearekin.

Sei-hamabi hilabetez ketoari jarraitu ondoren, hiru gaixoek jaitsiera handiko sintomen jaitsiera nabarmena izan zuten eta pisua galdu zuten. Baina zein kostutan? Gaixoetako batek elikagaien inguruko pentsamendu obsesiboen berri eman zuen, baina pentsamendu hauei erantzuteko jateari eutsi zion eta beste gaixo batek egunean otordu bakarra jatea esan zuen eta ez zuen gosearen sintomarik izan. Ikertzaileek ez zuten elikadura nahaste murriztailerik agertu den ebaluatu. Emaitza ezin hobeak izan arren, ikerketa arrakastatsutzat jo zuten, gaixoek pisua galdu zutelako eta jateko gogoz gelditu zirelako. Mezua argia da: gure kultura gantz-fobikoan gizena zarenean, inori axola zaiona da pisua galtzea.

Zein helburu izan du ikerketa honek? Zaila da esatea hiru pazienteren kasu-azterketa objektiboa dela; horregatik, berrikusitako azterketa gehienetan lagin tamaina handiak eta ausazko kontrolatutako saiakerak daude. Ez dago argi ikertzaileek "arrakasta kasuak" izan ziren hiru gaixo aukeratu zituzten eta haiei buruz idaztea erabaki zuten, emaitza ezin hobeak izan zituzten beste hainbat eta hainbat alde batera utzita. Argi dagoena da ikerlari batzuek inbertsio ekonomiko handia dutela ketoaren arrakasta erakusteko. Ikerketako medikuek eta artikuluaren egileek zetoen negozioetan finantza-interesak azaldu zituzten. Aldizkariaren erredaktore burua Weight Watchers-eko aholkularia da.

Finantza interes gatazka hauek ez dira ohikoak. 2017an, Elikaduraren Nahasteen Nazioarteko Aldizkaria ikerketa bat argitaratu zuen ondorioztatuz Noom aplikazioa elikadura desorekatuaren nahastearen tratamendurako osagarri onuragarria dela. Ezagutzen ez duzuenontzat Noom pisua galtzeko aplikazioa da, dieta ez den programa gisa merkaturatzen duena (spoiler alerta: behin betiko dieta da). Dakigunez, dieta kontraindikatuta dago elikadura trastornoarekin arazoak dituzten pertsonei dagokienez, beraz, pisua galtzeko aplikazio bat erabiltzea (OEH tratatzeko egokitutako bat ere) esku hartzeko aukera bitxia dela dirudi. Ikerketaren egile nagusia? Elikaduraren nahasteen ikertzaile nagusia, AEDko kidea eta Noom-en kapital-jabea.

Orain ulertzen dut, ikertzaile izatea bizitza gogorra izan daiteke eta diru laguntzak nonbaitetik etorri behar dira. Ez dut esaten dietaren industriaren inbertsio finantzarioak ikerketaren emaitzak alboratzen dituenik. Baina nik ere ez dut esaten. Horregatik, elikaduraren nahastearen ikerketatik dieta-industriako dirua atera behar dugu. Ia ezinezkoa da jakitea ikerketaren emaitzek ikerketaren emaitza zehatz baterako dituzten inbertsio finantzarioen eragina duten.

Beheko lerroa: Badakigu dieta egitea kaltegarria dela elikadura trastornoarekin arazoak dituzten pertsonentzat. Pisu altuko gizabanakoek arriskutsuak direla jakiten duten jokabideak izatea gomendatzen dugunean, zaila da hori pisu-alborapena ez den beste zerbait bezala ikustea. Gorputz handiagoak dituzten pertsonei arreta medikoa ematen die, mediku sistemarekiko mesfidantza sortzen du eta, funtsean, itsasontzi asko kaltetzen ditu. Nola espero dezakegu norbait elikadura-nahaste batetik sendatzea lehenik gaixotu egiten duten jokabide berak bultzatzen ari garenean? Sexu asko izateak nahi ez den haurdunaldiaren arriskua murrizten lagunduko lukeela iradokitzea bezalakoa da. Eraginkorra ez ezik, arazoa okertzen ari da. Eremu gisa, hobeto egin behar dugu. Gure erakundeak eta aldizkariak kontuak eskatu behar ditugu, dieta industriaren interesak lidergo postuetan sartzearen aurka hitz egin behar dugu eta gure arloan pil-pilean dagoen fatfobia aztertzeko lan gogorra egin behar dugu.